Környezet, életmód, megelőzés
Klíma terápia
A tiszta hegyi levegőn (1500 méter felett nem él házipor-atka), vagy a sós levegőjű pollenmentes tengerparton eltöltött hosszabb idő kedvező hatása és utóhatása régóta ismert. Az ezt utánzó sós kamrák, néhány órás barlangban tartózkodás, vagy a lakásban előidézett sós pára hatása jóval kérdésesebb. Más vidékre költözést tanácsolni csak különleges körülmények között indokolt.
Környezet
Az biztos, hogy a meleg és a 60% feletti páratartalom az atka szaporodásának kedvez. Ezért a szülők által favorizált „párásítás” csak a lakás 50%-os páratartalmának eléréséig indokolt. Drága ionizátorok, pollen- és atkamentességet ígérő légtisztító berendezések vásárlása helyett sokkal többet lehet elérni, ha az asztmás gyermek érdekében biztosítják a dohányfüst-mentességet, a lakás hőmérsékletét nem emelik 20 fok fölé, és gyakran szellőztetnek.
Sport
Helytelen gyakorlat, hogy az asztmás gyermeket felmentik a testnevelés alól, mert így a közösségből kizártnak érzi magát. A testnevelő tanárnál azonban el kell érni, hogy hosszabb futásból kiállhasson („könnyített testnevelés”).
Már több helyen van lehetőség kifejezetten asztmás gyermekek számára szervezett úszás-oktatásra, illetve úszó edzésekre. Erről egyértelműen kiderült, hogy nagyon jó hatású asztmában. Más sportot sem szabad kizárni, amit a gyermek szívesen űzne, mert ennek kedvező pszihés hatása biztosan javít az asztmás tüneteken. A versenyszerű sportolás is megengedett, ha a gyerek szeretné, még azon az áron is, ha edzés, verseny előtt hörgőtágítót kell használni.
Alternatív gyógymódok
Ide tartoznak: akupunktura, gyógynövények, homeopátia, ajurvedikus medicina, hipnózis, szuggesztió, talpmasszázs, csontkovács, kineziológia, viselkedés-terápia, aroma-terápia, biofeedback.
Tekintettel arra, hogy munkatársaimmal a hagyományos, tudományos bizonyítékokon alapuló orvoslást alkalmazzuk, az alternatív gyógymódok részletes ismertetésére nem vállalkozunk. A felsorolt módszerekkel kapcsolatban nemzetközi ajánlások, illetve összehasonlító klinikai vizsgálatok nagyon kis számban állnak rendelkezésre, az alternatív gyógymódok alkalmazói többnyire kitérnek a tudományos összehasonlító vizsgálatok elől. Munkánk során többször találkozunk azzal, hogy a szülők alternatív módszereket alkalmazó orvosokhoz, természetgyógyászokhoz is fordulnak. Ezt sohasem ellenezzük, de igyekszünk őket rábírni arra, hogy a gyógyszeres kezelést ilyenkor se hagyják abba.
A közvélemény (és a paramedicinális eljárások alkalmazóinak egy része is) a fenti módszerek legfontosabb hatását az „immunrendszer erősítésében” határozza meg. Ez tévedés, az allergiás és asztmás immunrendszere ugyanis nem gyenge, hanem ellenkezőleg túl erősen reagál (csak másként). Az alternatív módszerek kedvező megítélésében annak is szerepe van, hogy sokkal több időt fordítanak a páciens kikérdezésére, családi körülményeinek, környezetének felderítésére. Ezzel szemben nem „versenyképes” a túlzsúfolt szakorvosi rendelések gyakran futószalagszerű működése.
Fizioterápia
Ennek célja, a váladékeltávolítás elősegítése. Erre, hasonlóan a váladékoldó gyógyszeres kezeléshez, csak az asztmások kis részében van szükség, ugyanis ha a hörgőtágító kezelés eredményes, a felszaporodott váladék könnyen kiköhöghető.
Légzőtorna
A légző izomzat erősítésére nincs szükség csak akkor, ha a csontos mellkas deformált. A légzés kontrollálásának elsajátítása érdekében végzett légzőtorna azonban hasznos. Ennek segítségével a gyermek képes megtanulni, hogy az asztmás roham kezdetén lassan és mélyen lélegezzen, ugyanis a kapkodó légvétel sokat ront a helyzetén.
A kiváltó tényezők lehetőség szerinti elkerülése
Ezek közül legfontosabbak az allergiát okozó anyagok. Tudomásul kell vennünk, hogy az allergének teljes mértékű eltávolítása környezetünkből nem lehetséges. Mérlegelnünk kell azt is, hogy mi jelent a gyermek számára nagyobb lelki terhelést, ha eltávolítjuk a kedvenc kisállatot, vagy ha annak léte ritkán kellemetlen tüneteket okoz. Súlyos asztmás rohamok esetén egyértelmű a helyzet, de vajon ugyanígy kell-e dönteni akkor is, ha "csak" köhögés kíséretében enyhe szénanáthás tünetek jelentkeznek?
Allergia- megelőző rendszabályok
Atka- allergia
- A házipor-atkák 0,5 mm-es rovarok, az allergén az ürülékükben található. Az apró szemcsés ürülék elporlik, a textilszálakhoz kötődik az ágyban, kárpitozott bútorokban, szőnyegben, plüss játékokban. Ezekből időnként a levegőbe jut.
- Tartsa a relatív páratartalmat 60% alatt, a hőmérsékletet 20 fok alatt.
- Sokat szellőztessen
- Leghatásosabban a lepedő alá tett fóliatakaróval védekezhet az éjszakai "atka-támadás" ellen.
- Lehetőség szerint minden porfogót távolítson el, a plüssállatokat mossa ki, vagy időnként helyezze 2 napra a fagyasztóba.
- Portörléshez nedves ruhát használjon.
- Ne rendezzen poros iratokat, könyveket.
- Ha porszívózik, tegyen szája, orra elé nedves kendőt.
Pollen allergia
- Meleg, száraz, szeles napokon kerülje a kirándulást, szabadtéri sportolást.
- Ilyen napokon többet tartózkodjon zárt helyen.
- Ne napozzon, ne játsszon frissen kaszált fűben.
- Ne aludjon nyitott ablaknál.
- Gépkocsiban csak felhúzott ablakkal utazzon.
- Esténként mosson hajat.
- Pollen szezonban ne szellőztesse ágyneműjét szabadban.
- Figyelje az aktuális pollen-információkat.
Állati szőr allergia
- Semmi esetre se vegyenek háziállatot (legfeljebb ékszerteknőst).
- Ne menjenek cirkuszba, tanyára, állatkereskedésbe.
Penészgomba allergia
- Szüntesse meg a nedves helyeket a lakásban (csempe alatt, tapéta mögött, falburkolat alatt).
- Gyakran szellőztessen, ne párologtasson.
- Ne tartson a szobában növényeket.
- Kerülje a kontaktust komposzttal, avarral, szénával.
- A dohányfüstön kívül a légutakat irritáló gőzök és gázok, a szmog, az erős szagok, járványos időszak alatt a zsúfolt helyek kerülése allergiások számára is ajánlott.
Együtt könnyebb!
Az asztmás gyermek gondozása csapatmunka. A cél a gyermek teljes testi-lelki jóléte. Kulcs-szerepe van a gyermek-pulmonológusnak, akinek minden ismeretét le kell tudni fordítania a szülő-gyermek páros számára. A siker csak a szakorvos- háziorvos- család- pedagógus egymást értő és segítő együttműködésének eredményeként érhető el.
Szerző: Dr. Uhereczky Gábor