Mandulaműtét - igen vagy nem
A mandulák nyirokszervek, azaz részei szervezetünk védelmi apparátusának, nyirokhálózatának. Különleges szerepüket elhelyezkedésük határozza meg. A külvilággal érintkező orr és száj védelmi vonalának „élharcosai”. Érthető hát, hogy gyakran esnek áldozatául a támadásnak, azaz a vírusok és a baktériumok okozta fertőzéseknek, és begyulladnak.
A gyulladás mindig duzzanattal jár. Az orrmandula megnagyobbodása következtében gátolttá válik az orrlégzés, annak minden légzési következményével. Ami még ennél is veszélyesebb: a közelben, a fülből a garatüregbe vezető csatorna, az Eustach-féle fülkürt szellőzése is zavart szenved. Azaz a gyulladás könnyen ráhúzódhat a középfülre. Ezt megkönnyíti az a sajátosság, hogy gyermekkorban a fülkürt rövidebb és olyan szögben, meredeken szájadzik be az orrgaratba, amitől könnyebben elzáródik. Így a kórokozók panganak, és elszaporodnak a dobüregben.
Ami a torokmandulákat illeti, duzzanatuk megnehezíti a szájon át történő légzést, gyulladásukat pedig többnyire komolyabb általános tünetek kísérik: láz, rossz közérzet, étvágyromás, fájdalom. Ha egy gyereknek gyakran középfül- és arcüreggyulladása van, olyan, amely bizonyíthatóan összefüggésbe hozható a megnagyobbodott orrmandulával, nincs helye a töprengésnek: a fül-orr-gégész valószínűleg mandulaműtét mellett dönt. Mert ha túl sokáig vagy túl gyakran ismétlődnek a középfül gyulladásai, az maradandó halláskárosodáshoz vezethet.
Az orrmandulaműtét egyszerű, nem megterhelő beavatkozás. Bár altatásban végzik, általában egy napnál tovább nem szokták a gyereket a kórházban tartani. Műtéti kockázata gyakorlatilag nincsen.
A páros torokmandulák kivételét már jobban meg kell fontolni. Elsősorban azért, mert fontos védőszervek, ráadásul a műtét maga, bár rutin beavatkozásnak számít, jobban megterheli a gyereket, mint például az orrmandula eltávolítása. Háromévesnél fiatalabbak manduláját – éppen fontos immunszerepe miatt – nem szokás eltávolítani.
A legfontosabb, hogy ne a szülő határozza meg, ne ő kérje a mandulakivételt! Hagyjuk ezt a szakemberre. Ha viszont ő is bizonytalan, egy jó tanács: érdemes várni egy kicsit. Mert az idő és a gyerek növekvő szervezete, fokozódó ellenálló képessége néha magától is megoldja a krónikusan visszatérő betegségek problémáját.
Mandulaműtét? Igen!
A mandulaműtét elvégzésének fő indoka általában: tályog kialakulása; a mandula olyan megnagyobbodása, amely tartósan gátolja a gyermek légzését, és ezáltal (legalábbis hosszabb távon) akár oxigénhiányt is okozhat; évi három-négy vagy ennél több, gennyes, magas lázzal, rossz közérzettel járó baktériumfertőzés, amely egymás utáni két évben is jelentkezik.
Mandulaműtét? Ne!
Az általános közvélekedéssel ellentétben nem indokolt az operáció, ha rossz a gyerek étvágya, vagy ha többször volt egyszerű, vírus okozta torokgyulladása – ezt az orvos nagy bizonyossággal komolyabb, laboratóriumi vizsgálatok nélkül is, csupán a tünetekből és a torok megtekintése után el tudja dönteni.
Szerző: Dr. Vészi Zsuzsanna
Forrás: Anyák Lapja
Vissza a betegségek listájához